几个月前,我们分享了太平洋在线下载觅友Ricky陪父亲抗癌的经验,当抗癌方法用对后,Ricky的父亲只用了6个月就让肿瘤消失了韩国版小苹果集合。点击《 晚期肺癌6个月肿瘤消失,3大自救经验重新谱写父亲生命的长度 》。
虽然成功的案例不可复制,但是成功的经验可以帮助更多癌症患者提高生存率韩国版小苹果集合。
Ricky表示:自从我开始查找文献以及和病友交流以后,越发觉得父亲的生命不应该只依赖医生韩国版小苹果集合。所以在决定具体化疗用药之前,我自学了每个化疗药物的功效和可能出现的副作用,又考虑到父亲的身体情况,两侧都有肾结石,如果选的化疗药物对肾脏副作用比较厉害,很可能引发肾衰竭。因此帮助患者选择抗癌药,不仅要考虑疗效,还要考虑身体是否能够承受不良反应。
Ricky通过自学以及请教医生和病友群的觅友们,帮助父亲成功抗癌韩国版小苹果集合。为此,觅健科普君也帮大家整理了一下肺癌患者常见的化疗药物[1],希望觅友们在化疗的时候可以少受罪。
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图片来源:摄图网
01
常见化疗药不良反应
培美曲塞
容易导致患者体内叶酸缺乏韩国版小苹果集合。通过补充叶酸和维生素B12后可以大大减轻骨髓抑制和胃肠道不良反应,且不影响疗效。而口服地塞米松能有效地预防皮疹的发生。但是,常规补充叶酸和维生素B12后,最常见的不良反应为恶心、疲乏和呕吐,骨髓抑制发生率较低。
轻到中度的消化道反应,少数患者出现过敏反应,表现为皮疹、皮肤瘙痒韩国版小苹果集合。
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紫杉醇
过敏、骨髓抑制、轻度麻木及感觉异常、低血压和无症状的短时间心动过缓、关节及肌肉痛、恶心/呕吐、腹泻、黏膜炎、肝脏毒性、脱发等韩国版小苹果集合。
多西韩国版小苹果集合他赛(多西紫杉醇)
中性粒细胞减少、过敏反应、手足红斑、皮疹、指(趾)甲病变、下肢水肿、胸腔积液、腹水、脱发、恶心呕吐、腹泻、口腔炎、感觉运动与视神经毒性,乏力等韩国版小苹果集合。
长春瑞滨
贫血、下肢无力、便秘、恶心呕吐、呼吸困难和支气管痉挛、脱发、下颌痛韩国版小苹果集合。
铂类
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图片来源: [2-5]
02
常见化疗方案
NP:长春瑞滨+顺铂/卡铂
可以用于手术之后的非小细胞肺癌病人的化疗,也可以用于晚期的肺小细胞肺癌的化疗韩国版小苹果集合。
毒性反应比较轻微,适合应用到老年病人和身体状态比较差的病人韩国版小苹果集合。
TP:紫杉醇类+铂类
治疗原发性支气管肺癌韩国版小苹果集合。紫杉醇类的化疗药物有紫杉醇、多西紫杉醇、脂质体紫杉醇和白蛋白紫杉醇。铂类化疗药物包括卡铂、顺铂、奈达铂、奥沙利铂等。
注意预防骨髓抑制、胃肠道功能受损等不良反应韩国版小苹果集合。
GP:吉西韩国版小苹果集合他滨+顺铂
应用在非小细胞肺癌的化疗,对于晚期的非小细胞肺癌能够起到一定的治疗效果韩国版小苹果集合。
容易引起骨髓功能的抑制和胃肠道的反应韩国版小苹果集合。
DP:多西韩国版小苹果集合他赛+顺铂/卡铂
适用于非小细胞肺癌韩国版小苹果集合。
容易引起骨髓抑制、胃肠道反应、肾功能损害等韩国版小苹果集合。
PC:培美曲赛+顺铂/卡铂
在化疗的毒副反应方面,特别是在严重的血液毒性方面PC方案明显低于GP韩国版小苹果集合。
03
化疗不良反应处理
恶心呕吐
1.化疗期间根据病人口味,给予清淡、高热量、高维生素、低脂肪、易消化饮食为宜,例如鲜鱼、肉、新鲜蔬菜及水果韩国版小苹果集合。避免过甜、腻、辣、炸、烤等食品;
2.进餐后不要立即平躺韩国版小苹果集合,以免食物反流而引起恶心;
3.在化疗前2h内避免进食,化疗后把进餐时间拖后,拉开反应时间可避免或减轻发生恶心、呕吐等消化道反应韩国版小苹果集合。进食时应需细嚼慢咽;
4.对于重度恶心、呕吐的患者,必要时可服用一些止吐药物,比如昂丹司琼、格拉司琼等[6]韩国版小苹果集合。
脱发
1.用刺激性小的洗发水;
2.化疗期间不要染发、烫发;
3.避免阳光刺激韩国版小苹果集合,外出时要戴好帽子;
4.使用吹风机时要选低温档韩国版小苹果集合,避免用高温吹;
5.化疗前可以把发剪短,不仅利于观察和护理,也可以避免脱发后外观上出现过大反差,影响情绪韩国版小苹果集合。
口腔炎症
1.每次饭后要漱口、软毛牙刷刷牙;
2.化疗期间加强口腔护理韩国版小苹果集合,用淡盐水漱口;
3.不要吃过酸、辣、咸、冷、热的食物韩国版小苹果集合,可适当进食含食物纤维多的蔬菜;
4.多饮水,避免口腔干燥,如果口腔炎症严重不适并影响进食,可适当使用一些药物,比如帕利夫明、芬太尼透皮贴剂、氨磷汀等(药物使用前应咨询医生,切勿擅自使用) [7]韩国版小苹果集合。
贫血
1.不要从事繁重的体力活动韩国版小苹果集合,多注意休息;
2.保持营养平衡韩国版小苹果集合,不宜素食,可适当增加铁、蛋白质和能量的摄入,比如红肉(猪瘦肉、牛肉、羊肉等)、动物肝脏、新鲜水果蔬菜等;
3.不要从座位上突然站起韩国版小苹果集合。起床时先坐起,然后再缓慢离床,以防发生眩晕、跌倒。
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白细低
1.饭前、便后以及接触宠物后都要用流水洗手;
2.避免接触患有感冒、结核、水痘等具有传染性疾病的患者;
3.避免感染韩国版小苹果集合,出门要带口罩,同时不要挤破皮肤上的痤疮或防止各种外伤,以及避免用力擦皮肤;
4.不要吃生的或半生不熟的海鲜和蛋、鱼、肉,不吃过期变质的食物 [7]韩国版小苹果集合。饮食上,可以多食用一些牛羊肉、大枣、香菇、黄芪等,或者蘑菇瘦肉汤、牛蹄筋灵芝汤等。
5.对于化疗后出现白细胞减少,骨髓抑制持续的时间长(7天或10天以上),或者一些年老体弱,且合并慢性心、肺、肾疾病及糖尿病的患者,可选择打「升白针」,减少发生感染的风险 [8]韩国版小苹果集合。
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腹泻
1.主副食要以含纤维素少的米饭、面条、鱼肉等为主;
2.腹泻可以引起钾钠丢失韩国版小苹果集合,可以选择进食富含钠和钾等盐分的食物,比如香蕉、桔子、橙子、桃子、杏仁露和土豆等;
3.不食用过热或过冷、辛辣刺激性食物(大蒜、辣椒、咖啡等)、油腻食物或油炸、多盐食品韩国版小苹果集合,拒绝食用如冰淇淋、奶昔、酸奶和奶酪等,同时拒绝带气的饮料;
4.多饮水韩国版小苹果集合,防止出现脱水、电解质紊乱现象,饮水过程中要慢点喝;
5.保持肛周清洁、干燥,每次便后用温水清洗,预防感染 [9]韩国版小苹果集合。
觅友分享
这是我自己两年半30多次化疗后的亲身经历体验和亲验对策集合,都是选的最有效的方法呈上来韩国版小苹果集合。但仅供参考,因为可能每个人体现出来的副作用可能不同。
1.紫杉醇
①呕吐:打止呕针,要是还厉害的考虑阿瑞匹坦韩国版小苹果集合。
②骨髓抑制:3以上吃利可君片,3以下打增白针,同时配合五红汤,泥鳅汤食补韩国版小苹果集合。
③口腔溃疡:可以仁和漱口水漱口,韩国有个绿十字膏,对付口腔溃疡十分钟就能见效,就是黏糊糊的要含着,淘宝上有买韩国版小苹果集合。
2.白蛋白紫杉醇
紫杉醇的副作用白紫基本上都有,掉发没必要考虑了掉发100%,打完一个星期后就全剃了吧,反正最后一根都不会留,不但不会留头发,打了超过三次,眉毛睫毛鼻毛腋毛汗毛,带毛字的都不会留,冰点脱毛效果杠杠的韩国版小苹果集合。还有神经毒副作用很大,全身骨头痛,甲钴胺片每天三次,善存维生素B每天一粒打到六次以上身体基本就适应了
3.紫铂类
①呕吐:严重呕吐用阿瑞匹坦韩国版小苹果集合。
②便秘:化疗前就开始吃乳果糖一直吃到化疗后三天韩国版小苹果集合。
③腹泻:还是双歧杆菌四连加蒙脱石散这些都是物理治疗没有副作用,不会加重肝肾负担韩国版小苹果集合。
④肚子绞痛:我一般吃四联双歧杆菌,很像神药吃了就不痛了韩国版小苹果集合。
⑤口腔:牙齿松动牙齿出血牙龈萎缩,换舒适达护齿牙膏,软毛牙刷,止血漱口水每天至少三次,牙齿一出血就用漱口水;口腔溃疡可以漱口水漱口,韩国有个绿十字膏,对付口腔溃疡十分钟就能见效,就是黏糊糊的要含着,淘宝上有买韩国版小苹果集合。
⑥腹式呼吸早晚可练习韩国版小苹果集合。
4.吉西韩国版小苹果集合他滨
吉西他滨,掉发大约10%,头发多的没啥影响,伤血管打的时候血管会很疼,血管压得最好也会起坨,如果不置管就喜辽妥必备,一定每次打完针要好好的压五分钟以上并且中间不要拿开看,喜辽妥擦擦个把星期韩国版小苹果集合。
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肺癌
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参考来源
[1]国家健康卫生委办公厅.原发性肺癌诊疗指南(2022版)
[2]铂类药物临床应用与不良反应管理专家共识
[3]铂类药物晚期乳腺癌应用专家共识 (2020 版)
[4]妇科肿瘤铂类药物临床应用指南
[5]药品说明书
[6] 万晓辉,杨琳,郭东瑞.化疗患者出现与营养相关问题时的饮食护理[J].中华现代护理杂志,2007,{4}(12):1092-1093
[7]
[8] 刘海生.“升白针”到底该咋用[J].江苏卫生保健,2017(12):17.
[9] 吕群.化疗副作用的应对策略[J].祝您健康,2001,{4}(06):50-51.
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责任编辑:觅健科普君